Die Implantation einer Bandscheibenprothese ist eine weltweit anerkannte Methode zur Behandlung einer symptomatischen degenerativen Erkrankung der Bandscheiben. Mit der neuartigen visko-elastischen Bandscheibenprothese (VTDR) steht seit einigen Jahren ein Implantat zur Verfügung, das gegenüber anderen Implantaten den Vorteil hat, dass es durch seine Konstruktion die Funktionsweise der natürlichen Bandscheibe ideal imitiert. Überdies hat diese Prothese in umfangreichen Labortestverfahren eine Haltbarkeit von mindestens 50 Jahren bewiesen. VTDR besteht aus zwei Endplatten aus Titan sowie einem elastischen Kern, der mit den Endplatten fest verschweißt ist. Der elastische Polymer-Kern gestattet eine freie Beweglichkeit in alle Richtungen. Er ist in der Lage, eine natürliche Dämpfung und Belastung zu übernehmen, wobei das Material so beschaffen ist, dass bei zunehmender Druckbelastung der elastische Kern steifer und fester wird. Auf diese Weise wird die Belastung der Wirbelsäule wie bei einer natürlichen Bandscheibe aufgenommen. Bei chronischen Bandscheibenerkrankungen sollte zuvor eine mindestens 3-monatige konservative Therapie versucht werden. Ist diese erfolglos oder treten nicht beherrschbare Schmerzen oder Nervenstörungen auf, so übernehmen die Krankenkassen in der Schweiz die Operation, sofern nicht mehr als zwei Bandscheiben betroffen sind und keine primäre Arthrose der Facettengelenke vorliegen. Bei akuten Bandscheibenvorfällen mit schweren Nervenstörungen oder Lähmungen besteht ebenfalls die Indikation zur Operation. Diese wird von vorne durch einen kleinen, etwa 2-3 cm langen, queren Hautschnitt in einer Hautfalte am Hals vorgenommen. Rechts oder links seitlich der Luft- und Speiseröhre gelangt man sehr schonend auf die Halswirbelsäule. Auf diese Weise kann die betroffene Bandscheibe vollständig entfernt werden und der Rückenmarkskanal sowie die entsprechenden Nervenwurzeln entlastet werden. Anschließend wird der Bandscheibenraum mit speziellen Instrumenten auf seine normale Höhe aufgedehnt, um die Nervenwurzeln zu dekomprimieren und Platz für die Prothese zu schaffen. Nach Ausmessen der passenden Größe und präziser Vorbereitung des Implantatbettes wird das Implantat unter Röntgenkontrolle eingesetzt. Beispiel einer degenerativen Bandscheibenerkrankung an der HWS und Versorgung mit drei visko-elastischen Bandscheibenprothesen
vor OP seitlich nach OP seitlich
vor OP vorn nach OP vorn